Droxidopa bei ADHS
Droxidopa (L-threo-Dihydroxyphenylserin, L-DOPS) ist ein Prodrug von Dopamin und Nordarenalin. Es kann die Blut-Hirn-Schranke überwinden und wird im Gehirn zu Dopamin und Noradrenalin umgewandelt.
USA: Northera (seit 2014)
Japan: DOPS (seit 1989)
Schweiz: bisher keine Zulassung
Droxidopa gilt als Orphan Drug.
Eine Kombination von Droxidopa und Benserazid, einem peripheren Aminosäure-Decarboxylase-Inhibitor, wirkte bei Ratten anregend auf den PFC und hemmte dopaminerge Neuronen. Weiter zeigte sich bei jugendlichen SHR/NCrl-Ratten, die als ein Tiermodell von ADHS-C dienen:1
- Hyperaktivität verringert
- Impulsivität verringert
- Unaufmerksamkeit verringert
Bei jugendlichen WKY/NCrl-Ratten, die als ein Tiermodell des ADHS-I-Subtyps dienen, bewirkte eine Gabe von Droxidopa mit Benserazid:1
- Impulsivität verringert
- Unaufmerksamkeit unverändert
Ein Einsatz zur Behandlung von ADHS an Menschen ist bislang kaum erforscht.
Eine kleine offene Studie mit Droxidopa (3 x Tag 200 bis 600 mg über 3 Wochen) fand eine Verbesserung der ADHS-Symptome ohne signifikante Nebenwirkungen. Gleichwohl beendeten 7 der 20 Teilnehmer die Teilnahme vorzeitig.2
Dela Peña, Shen, Shi (2021): Droxidopa alters dopamine neuron and prefrontal cortex activity and improves attention-deficit/hyperactivity disorder-like behaviors in rats. Eur J Pharmacol. 2021 Feb 5;892:173826. doi: 10.1016/j.ejphar.2020.173826. PMID: 33347825. ↥ ↥
Adler, Gorny (2019): Pilot Study of Droxidopa With Carbidopa in Adults With ADHD. J Atten Disord. 2019 Jan;23(2):189-198. doi: 10.1177/1087054715580393. PMID: 25907673. n = 20 ↥