ADHS-Behandlung verringert Komorbiditäten

Eine Behandlung von ADHS bewirkt bei Betroffenen über die Reduzierung der ADHS-Symptome hinaus zugleich eine Reduzierung von Symptomen komorbider Belastungen in vielen Bereichen.

• 1. Normalisierung von komorbiden psychischen Störungen durch ADHS-Medikamente
• 2. Normalisierung von Symptomen des Persönlichkeits-Stil- und Störungsinventars (PSSI) durch ADHS-Medikamente

1. Normalisierung von komorbiden psychischen Störungen durch ADHS-Medikamente¶

Die Symptome dieser Bereiche, die vor der Behandlung komorbid deutlich überhöht waren, werden durch eine Methylphenidatbehandlung innerhalb von 4 bis 6 Monaten in die Normbereiche zurückgeführt.¹²³ Die Darstellung deckt sich mit unseren Erfahrungen, wobei wir nicht der Auffassung sind, dass es sich lediglich um subjektive Verbesserungen aufgrund therapeutischer Erwartungshaltung handelt,⁴ sondern wir halten dies für eine unmittelbare therapeutische Wirkung.

Eine ADHS-Behandlung bewirkt Verbesserungen in Bezug auf

• Zwanghaftigkeit (starker Rückgang)⁵
• Depressivität¹⁶
• Ängstlichkeit⁷
• phobische Angst⁷
• Aggressivität⁷³
• soziale Introversion (hier: angegebene Schüchternheit, Eigenbrötelei etc.) – starker Rückgang, Unsicherheit im Sozialkontakt, soziale Gehemmtheit⁷⁸³
• soziale Orientierung³
• Erregbarkeit³
• Hypomanie⁶
• allgemeine Lebenszufriedenheit (hier: positive Grundstimmung, Zuversichtlichkeit etc.)³
• Beanspruchungsgefühl (angespannt, überfordert, gestresst)³
• Emotionalität³
• Extraversion³
• Offenheit³
• Somatisierung⁵
• körperliche Beschwerden (weniger signifikanter Rückgang)³
• paranoides Denken⁵
• Psychotizismus (hier: Isolationsgefühle, verzerrtes Erleben etc.)⁵
• Hypochondrie⁶
• Hysterie (Konversionsstörung)⁶
• Paranoia⁶
• Psychasthenie (Neurosen)⁶
• Schizophrenie (hier: merkwürdige Ideen, außergewöhnliche Gefühle etc.) – starker Rückgang⁶

Verschlechterungen ergaben sich in den Bereichen

• Leistungsorientierung³
• Gesundheitssorgen (wenn auch nur gering)³

Psychopathie blieb unverändert.⁶

Bei über 80 % der Probanden waren nach 4 bis 6 Monaten Methylphenidattherapie die Diagnosekriterien einer ADHS nicht mehr erfüllt.⁹

2. Normalisierung von Symptomen des Persönlichkeits-Stil- und Störungsinventars (PSSI) durch ADHS-Medikamente¶

ADHS-Betroffene entwickeln bei Methylphenidattherapie alle 14 Persönlichkeitsbereiche des PSSI positiv, also weg vom Pol einer möglichen Persönlichkeitsstörung der Merkmals, hin zum Bereich normaler Persönlichkeitsausprägungen.¹⁰ Die Darstellung deckt sich mit unseren Erfahrungen, wobei wir nicht der Auffassung sind, dass es sich lediglich um subjektive Verbesserungen aufgrund therapeutischer Erwartungshaltung handelt,⁴ sondern wir halten dies für eine unmittelbare therapeutische Wirkung.

• eigenwillig – paranoid¹¹
• zurückhaltend – schizoid¹¹
• ahnungsvoll – schizotypisch¹¹
• spontan – borderline¹¹
• liebenswürdig – histrionisch¹¹
• ehrgeizig – narzisstisch¹¹
• selbstkritisch – selbstunsicher¹¹
• loyal – abhängig¹¹
• sorgfältig – zwanghaft¹¹
• kritisch – negativistisch¹¹
• still – depressiv¹¹
• hilfsbereit – selbstlos¹¹
• optimistisch – rhapsodisch¹¹
• selbstbehauptend – antisozial¹¹

Die Symptome waren schon bei Testbeginn unterhalb der Schwelle, ab der eine Persönlichkeitsstörung in Betracht gekommen wäre. Die positive Entwicklung dokumentiert jedoch die Entwicklung hin zu ausgeglicheneren Persönlichkeitsmerkmalen. Diese sind für die Betroffenen von hohem subjektiven Nutzen.